Tsütokiinitorm koroonaviiruse ajal: miks see areneb ja kui ohtlik see on

Tsütokiinitorm on organismi reaktsioon, mille käigus vallandub immuunsüsteemi liigse aktiveerumise tõttu suur hulk põletikumediaatoreid. Tänu sellele suureneb olemasolevate põletikuliste protsesside intensiivsus mitu korda, mis toob kaasa inimese seisundi olulise halvenemise.

Kirjeldatud protsesse täheldatakse sageli COVID-19 patsientidel. Just tsütokiinide torm on kõige sagedamini põhjuseks, miks patsiendid on kriitilises seisundis isegi arstiabi osutamise taustal. See põhjustab sageli kõrget suremust.

Sellise hüperergilise reaktsiooni ilmnemist on võimalik kahtlustada ainult hoolika diagnoosimise teel. Isegi objektiivseid sümptomeid saab õigesti tõlgendada ainult arst, seega on vaja pöörata tähelepanu oma seisundile. Halva enesetunde korral pöörduge spetsialistide poole, kes määravad vastavad uuringud. Soovi korral saab neid teha eralaborites. Näiteks tehke Kiievis PCR-test see on võimalik Aesculabi laboris. Tulemuse saate kohe, kui see on valmis, ja vajadusel võite minna haiglasse. Koronaviiruse positiivset testi peetakse esimeseks võimalikuks tsütokiinitormi markeriks.

Tsütokiini tormi sümptomid

Kirjeldatud reaktsiooni objektiivsed ilmingud on seotud üldise seisundi järsu halvenemisega. Nende hulka kuuluvad:

• hingamishäired — hingamisliigutuste sagenemine, õhupuudus, õhupuudustunne, hingamine muutub valjuks;
• köha, mis on põhjustatud limaskesta kahjustusest ja põletikust kopsude interstitsiaalses koes;
• kehatemperatuuri püsiv tõus (mõnikord kuni palavikuliste näitajateni), mida ei saa tablettide kasutamisega korrigeerida;
• üldised häired - teadvusehäired, väljendunud peavalu, hüpoksiast tingitud pearinglus;
• kehavalu, valu lihastes ja liigestes.

Tsütokiinitormi arengu tipus on kõige ohtlikum ilming äge respiratoorse distressi sündroom, millele järgneb hingamispuudulikkuse areng. Kui enne seda etappi abi ei anta, vajab patsient kunstlikku ventilatsiooni.

Muutused diagnoosimise ajal

Tsütokiinitormi diagnoosimiseks määravad arstid lisaks koroonaviiruse infektsiooni testile ka mitmeid teste:

1. Biokeemiline analüüs. Suurenevad neeru- ja maksakahjustuse näitajad - maksa transaminaasid, bilirubiin, uurea, kreatiniin.
2. Vere pH analüüs. Rõhutatakse atsidoosi.
3. Koagulogramm. Suurenenud trombide moodustumine.
4. Tsütokiinide vereanalüüs. Selguvad nende rekordkontsentratsioonid.
5. Kompuutertomograafia. Mõjutatud kopsupiirkondi iseloomustatakse kui "mattklaasi".

Selliseid muutusi peetakse viivitamatu haiglaravi ja arstiabi põhjuseks.